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  • 信息公開(kāi)

  • 政策法規(guī)

    重慶市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)暫行辦法

    發(fā)布時(shí)間:2022-09-19 瀏覽次數(shù):6804

      長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)的制定,,按照?;尽⒎€(wěn)起步的要求,堅(jiān)持專業(yè)化,、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和精細(xì)化,,重點(diǎn)保障長(zhǎng)期失能人員的基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的護(hù)理,,引導(dǎo)長(zhǎng)期護(hù)理行業(yè)良性發(fā)展。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)為長(zhǎng)護(hù)護(hù)理機(jī)構(gòu)和個(gè)體服務(wù)人員提供基本護(hù)理服務(wù)應(yīng)遵循的基本規(guī)范和要求,。

      一,、服務(wù)項(xiàng)目

      長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基本護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目分5大類共24項(xiàng),涉及各項(xiàng)目護(hù)理服務(wù)頻次,、服務(wù)內(nèi)容,、服務(wù)結(jié)果要求等。結(jié)合長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇保障水平和失能人員護(hù)理服務(wù)基本需求,,將長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基本護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目按照“8+4+3”組合模式形成居家個(gè)人護(hù)理和機(jī)構(gòu)集中護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目包,、按照“6+3”組合模式形成居家上門護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目包。居家個(gè)人護(hù)理和機(jī)構(gòu)集中護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目包,、居家上門護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目包僅作為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)護(hù)理服務(wù)考核,、監(jiān)督管理的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù),不作為對(duì)參保人護(hù)理服務(wù)的收繳費(fèi)依據(jù),。

     ?。ㄒ唬┚蛹覀€(gè)人護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目包

      居家個(gè)人護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,指由享受待遇的參保人員(以下簡(jiǎn)稱“待遇享受人員”)或其監(jiān)護(hù)人指定的個(gè)體服務(wù)人員提供的護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,。根據(jù)居家個(gè)人護(hù)理服務(wù)特點(diǎn),,其服務(wù)項(xiàng)目包由8個(gè)基礎(chǔ)服務(wù)項(xiàng)目和7個(gè)自選服務(wù)項(xiàng)目構(gòu)成。居家個(gè)人護(hù)理的23項(xiàng)基本護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目中,,8個(gè)基礎(chǔ)服務(wù)項(xiàng)目為必須提供服務(wù)項(xiàng)目,;剩余15個(gè)服務(wù)項(xiàng)目按照服務(wù)難易程度分成A、B兩組,,A組7個(gè)可選服務(wù)項(xiàng)目,、B組8個(gè)可選服務(wù)項(xiàng)目,待遇享受人員根據(jù)自身需要在A組中選擇4個(gè)服務(wù)項(xiàng)目,、在B組中選擇3個(gè)服務(wù)項(xiàng)目組成7個(gè)自選服務(wù)項(xiàng)目,,組成“8+4+3”居家個(gè)人護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目包。

     ?。ǘC(jī)構(gòu)集中護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目包

      機(jī)構(gòu)集中護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,,指由長(zhǎng)護(hù)護(hù)理機(jī)構(gòu)提供的在機(jī)構(gòu)集中護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,其內(nèi)容與居家個(gè)人護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目包一致,。

     ?。ㄈ┚蛹疑祥T護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目包

      居家上門護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,,指由長(zhǎng)護(hù)護(hù)理機(jī)構(gòu)提供的居家上門護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,根據(jù)居家上門護(hù)理服務(wù)特點(diǎn),,選擇操作相對(duì)復(fù)雜,、服務(wù)難度大、技術(shù)價(jià)值高的18個(gè)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目作為居家上門護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,。18個(gè)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目根據(jù)服務(wù)持續(xù)情況和難易程度分成C,、D兩組,C組12個(gè)可選服務(wù)項(xiàng)目,、D組6個(gè)可選服務(wù)項(xiàng)目,,待遇享受人員可根據(jù)自身需要分別在C組中選擇6個(gè)項(xiàng)目、D組中選擇3個(gè)項(xiàng)目組成“6+3”居家上門護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目包,。長(zhǎng)護(hù)護(hù)理機(jī)構(gòu)提供的上門護(hù)理服務(wù),,每周服務(wù)時(shí)間應(yīng)不低于7小時(shí),每周上門服務(wù)頻次應(yīng)不低于3次,,每次服務(wù)時(shí)長(zhǎng)應(yīng)不低于30分鐘,。

      二、適用范圍

      本服務(wù)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)適用于由參保人員或監(jiān)護(hù)人指定的個(gè)體服務(wù)人員提供的居家個(gè)人護(hù)理服務(wù),,長(zhǎng)護(hù)護(hù)理機(jī)構(gòu)提供的居家上門護(hù)理服務(wù)和機(jī)構(gòu)集中護(hù)理服務(wù),。

      三、動(dòng)態(tài)調(diào)整

      建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)重慶市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平,、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)運(yùn)行情況、護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,、參保人需求變化等因素適當(dāng)調(diào)整,。

      四、其它

      本辦法從2022年1月1日起開(kāi)始實(shí)施,。從實(shí)施之日起《重慶市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)<重慶市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)(試行)>的通知》(渝醫(yī)保發(fā)〔2018〕15號(hào))廢止,。


      附件:1.重慶市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目

    ??????  2.重慶市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)居家個(gè)人護(hù)理和機(jī)構(gòu)集中護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目包

    ??????  3.重慶市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)居家上門護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目包

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